花著(zhù)二級醫院的錢(qián)，卻享受著(zhù)三級醫院的醫療服務(wù)。2016年6月17日，天橋人民醫院與山東省交通醫院（現山東省立第三醫院）構建全市首家緊密型醫聯(lián)體后，有越來(lái)越多的市民成為改革的受益者。

　　這次醫改屬全市首例，甚至走在全省前列，醫療資源的共享緩解了百姓面臨的“看病難、看病貴”難題，同時(shí)也激發(fā)了天橋醫院（現山東省立第三醫院天橋院區）發(fā)展新活力。數據顯示，今年該醫院獲得的服務(wù)回報同比增長(cháng)59.8%，病床使用率同比上升了61%；藥占比同比下降21.36%，住院手術(shù)量同比增長(cháng)50%，服務(wù)出院病人同比上升72.75%，門(mén)診次均費用同比下降5%，超額完成了醫聯(lián)體合作第一年的工作目標。

　　2017年6月30日，山東省政府印發(fā)關(guān)于山東省醫療聯(lián)合體建設推進(jìn)工作方案，要求全省加快推進(jìn)醫聯(lián)體建設。而此時(shí)，山東省立第三醫院與天橋人民醫院建設醫聯(lián)體已推行一年多。

　　改革的目的是讓百姓享受到高水平、高質(zhì)量的醫療服務(wù)。因此，近一年來(lái)，兩家醫院緊密合作，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源實(shí)現合理配置。目前，天橋院區內科進(jìn)行了醫療組分組，每位醫師都根據科室發(fā)展需要和自身業(yè)務(wù)專(zhuān)長(cháng)，選擇了主攻專(zhuān)業(yè)方向。

　　在三院本部的指導下，天橋院區先后培育了纖支鏡下吸痰、深靜脈穿刺、骨髓活檢等多項新技術(shù)，大大提高了整體診療水平；外科開(kāi)設了“頸肩腰腿痛”專(zhuān)病門(mén)診，成立了由省立三院骨科專(zhuān)家、天橋院區外科專(zhuān)家及社區衛生服務(wù)機構主任組成的專(zhuān)家團隊，推出了小針刀治療法、關(guān)節復位治療法、痛點(diǎn)注射治療法等特色療法，同時(shí)選派專(zhuān)家到社區衛生服務(wù)機構坐診，對行動(dòng)不便的居家老人上門(mén)服務(wù)。今年以來(lái)，共開(kāi)展義診2次，接診病人200余例等。

　　此外，該院還在中醫館開(kāi)展了中醫康復項目，開(kāi)設中醫病房，增加中藥個(gè)體化加工、中藥協(xié)定處方、灸療、小兒推拿等新治療項目；在婦科增設無(wú)痛人流新技術(shù)，開(kāi)展產(chǎn)前檢查、健康知識宣教等保健類(lèi)服務(wù)項目；還高標準新建了健康管理中心，實(shí)現健康檔案管理信息化，提供一站式健康體檢服務(wù)，目前已完成各類(lèi)查體近萬(wàn)人次。

　　如何規避醫聯(lián)體改革中的“聯(lián)體不聯(lián)心”？天橋醫聯(lián)體的“走心”改革從各方面入手，先后成立理事會(huì )，建立章程、協(xié)議，完善轉診標準、流程和監督體系等，讓醫療衛生機構之間實(shí)現同氣連枝。

　　改革后，天橋醫院完善了雙向轉診流程及患者外檢繳費流程，暢通雙向轉診渠道；成立天橋醫院理事會(huì )，實(shí)行“理事會(huì )領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制”等；按照二級甲等綜合醫院建設標準，建立健全了院科兩級質(zhì)量管理組織，成立物價(jià)管理委員會(huì )、醫療質(zhì)量與安全管理委員會(huì )等19個(gè)院級質(zhì)量管理委員會(huì )；先后制定、修訂18項核心制度及其他近100項管理制度，初步建立起科學(xué)的管理機制，初步實(shí)現了兩院之間內部管理規范化、標準化。

　　規范化還體現在就醫環(huán)境上。改革以來(lái)，該院對院落、診區、病區進(jìn)行了裝修；重新設計制作各種標識、宣傳展板；實(shí)施救護車(chē)免費接駁患者，方便患者在兩院區之間、社區和院部之間轉診。同時(shí)為增加診斷手段，完善硬件環(huán)境設施，該院新購買(mǎi)了震動(dòng)式物理治療儀、NMR-Ⅰ型神經(jīng)肌肉康復儀等醫療設備。

　　目前，兩院之間已基本構建起“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療就醫格局。只今年上半年，就上轉住院和檢查167人次，下轉20人次等。

　　在天橋醫院一樓大廳內張貼著(zhù)一張“8月山東省立第三醫院專(zhuān)家出席天橋院區門(mén)診排班表”，包括內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫科等。該醫院相關(guān)負責人告訴記者，除了坐診，這些專(zhuān)家還要負責每周在天橋院區進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，這是兩院之間業(yè)務(wù)培訓和考核內容的一部分。

　　而天橋醫院也將同時(shí)派出各級各類(lèi)人員全職或利用業(yè)余時(shí)間到院本部進(jìn)修學(xué)習。截至目前，三院本部專(zhuān)家和管理人員到天橋院區進(jìn)行院、科兩級培訓30余次，天橋院區共20余人次到本部進(jìn)修，還有30名管理人員參加了本部組織的EMBA培訓班。該院社管科主任李茂森在市級競賽中榮獲“2016年全市基層衛生技能標兵”榮譽(yù)稱(chēng)號，代表濟南市參加全省競賽榮獲全科醫療城市組第一名，被授予“山東省富民興魯勞動(dòng)獎?wù)?rdquo;；代表山東省參加國家級競賽榮獲城市全科醫療三等獎。“很多同事進(jìn)修了多門(mén)專(zhuān)業(yè)知識，生活工作變得更加充實(shí)。”天橋院區內三科主治醫師王欣說(shuō)。

　　為建設完善各級人才梯隊，去年以來(lái)，天橋院區院部共招聘護理人員12人，信息技術(shù)人員1人，口腔、影像技師各1人，導醫2人，收費員4人。提升醫護業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，該院從便民出發(fā)，完成醫?？ㄌ娲\療卡的開(kāi)發(fā)運行，開(kāi)發(fā)出醫保審核系統，兩院區OA辦公系統、合理用藥系統、電子圖書(shū)館實(shí)現資源共享。從惠民深入，在統一質(zhì)控標準、確保醫療安全的前提下，開(kāi)展醫學(xué)檢驗檢查結果兩院互認，避免重復檢驗檢查，讓市民享受到醫改釋放出的更多紅利。