如今，手機在手，不僅可以購物、叫車(chē)，還將可以預約護士上門(mén)護理。不久前，國家衛健委發(fā)布《“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點(diǎn)工作方案》，確定在北京、天津、上海、江蘇、浙江、廣東等6省市開(kāi)始試點(diǎn)。此舉有望大大方便人們的生活。

　　“網(wǎng)約護士”從設想走向現實(shí)，有助于為患者尤其是老年人提供更多便利。目前，中國60歲以上老年人口達到2.4億人，需要長(cháng)期護理的失能、半失能老年人達到4000萬(wàn)人。以往，腿腳不便的患者、老人去醫院是一個(gè)巨大的工程，全家上陣，抬輪椅上下樓，幫著(zhù)排隊掛號、繳費，勞心勞力。而很多時(shí)候去醫院，可能只是做簡(jiǎn)單護理，處理創(chuàng )面、換針頭等。如果有護士上門(mén)護理，對于患者以及家屬來(lái)說(shuō)，將大大減輕負擔。對于一些不愿意住院的癌癥晚期患者、高齡失能老人，專(zhuān)業(yè)的安寧療護服務(wù)還可以減少疼痛，提高生活質(zhì)量，延長(cháng)生存時(shí)間。

　　從已有的試點(diǎn)經(jīng)驗和各方反應來(lái)看，人們對護士上門(mén)護理的需求比較強烈。一些企業(yè)通過(guò)手機應用平臺在北京、上海、成都、西安等地開(kāi)展護士上門(mén)護理服務(wù)，也有一些醫院、社區衛生服務(wù)機構開(kāi)展上門(mén)護理服務(wù)，受到廣泛歡迎，一些服務(wù)項目購買(mǎi)次數達到幾萬(wàn)次。在這一過(guò)程中，有3個(gè)問(wèn)題比較受關(guān)注。首先是醫療安全。按照現有規定，醫療護理應該在醫療機構內開(kāi)展，醫、護、藥服務(wù)協(xié)同配合，確保服務(wù)效果以及醫療風(fēng)險可控。如果上門(mén)開(kāi)展護理服務(wù)，如何得到其他醫療服務(wù)的協(xié)同配合保障，以減少風(fēng)險？其次，上門(mén)護士的人身安全如何保障？最后，有經(jīng)驗的護士都在醫療機構內執業(yè)，護士總體人數短缺，工作也比較繁重，如何讓有經(jīng)驗的護士從原有繁重工作中抽身，并愿意上門(mén)提供服務(wù)？這些問(wèn)題，有賴(lài)于在未來(lái)的試點(diǎn)工作中進(jìn)行探索，將成功的試點(diǎn)經(jīng)驗及時(shí)推廣。

　　“探索適合中國國情的‘互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)’的管理制度、服務(wù)模式、服務(wù)規范以及運行機制等”，試點(diǎn)工作方案提出的這一工作目標，勾畫(huà)了“網(wǎng)約護士”的未來(lái)。試點(diǎn)工作方案的出臺，回答了此前實(shí)踐中的一些焦點(diǎn)問(wèn)題，給了人們一顆定心丸。比如將服務(wù)提供方明確為已具備家庭病床、巡診等服務(wù)方式的實(shí)體醫療機構，上門(mén)護理服務(wù)項目?jì)H限于一些風(fēng)險較低、操作簡(jiǎn)單的項目，服務(wù)對象主要為高齡或失能老年人、康復期患者和終末期患者等行動(dòng)不便的人群。也就是說(shuō)，護理服務(wù)得到實(shí)體醫療機構的支持，患者資格認定、護士人身保障均有所依托。劃定服務(wù)范圍，依托實(shí)體醫療機構的保障體系，厘清護士、平臺、患者三方責任，有助于壘砌“防火墻”，堵住安全漏洞。

　　未來(lái)在配套措施方面，仍需要進(jìn)一步對各方的權利和責任進(jìn)行認定和劃分。目前，有經(jīng)驗的護士資源比較緊張，二級醫院或是社區、基層醫療機構護士是上門(mén)服務(wù)的主體，也是就近服務(wù)患者的主要力量。調動(dòng)他們上門(mén)服務(wù)的積極性，需要注冊醫療機構的保障和支持，同時(shí)應該明確服務(wù)層次，讓市場(chǎng)來(lái)調節價(jià)格機制，保護各方參與者的積極性。有關(guān)部門(mén)也應該未雨綢繆，創(chuàng )新管理手段，為新業(yè)態(tài)發(fā)展護航，讓“互聯(lián)網(wǎng)+”給人們的健康帶來(lái)周到貼心的服務(wù)。