家人生病住院，陪護往往是家屬的“憂(yōu)心事”。“一人住院，全家奔波”，不僅耗時(shí)耗力，且由于普通人缺乏專(zhuān)業(yè)知識和技能，照護效果也可能不理想。

　　現實(shí)痛點(diǎn)亦是服務(wù)優(yōu)化的突破點(diǎn)。近年來(lái)，一些醫院探索開(kāi)展免陪照護服務(wù)，為患者及家屬帶來(lái)福音。前不久印發(fā)的《醫院免陪照護服務(wù)試點(diǎn)工作方案》提出，在全國綜合醫改重點(diǎn)聯(lián)系省、人口老齡化程度較深的城市等，優(yōu)先確定老年住院患者占比較高、免陪照護服務(wù)需求較大、工作基礎較好的三級醫院，自今年6月起開(kāi)展為期兩年的免陪照護服務(wù)試點(diǎn)工作。

　　患者在沒(méi)有家屬和自聘護工照護的情況下，由醫療機構的護士或護理員承擔其全部生活護理服務(wù)，契合了現實(shí)需求。在社會(huì )老齡少子化程度加深的背景下，人們日益渴望高質(zhì)量醫療健康服務(wù)，相關(guān)舉措既能幫助家庭減輕照顧病患、雇傭護工的時(shí)間成本和經(jīng)濟負擔，也可通過(guò)引入合格的醫療護理員，緩解部分醫院和科室的護理人員短缺、床護比失衡問(wèn)題，可謂一舉多得。

　　也應認識到，服務(wù)“上新”并非簡(jiǎn)單地為醫院“加職能”。讓免陪照護服務(wù)真正有序運轉、贏(yíng)得信賴(lài)，需要在人才供給、人員管理、合理定價(jià)等方面做好配套保障。

　　人才供給需暢通。從護工到醫療護理員，轉變的不只是稱(chēng)謂。以往，由市場(chǎng)第三方提供的護工，專(zhuān)業(yè)能力、服務(wù)標準難免參差不齊。醫療護理員雖不屬于醫療機構衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，但作為距離患者最近的“生活管家”，必須具備一定的醫護知識和臨床判斷能力。2024年頒布的最新版《醫療護理員國家職業(yè)標準》中明確，醫療護理員至少要接受150個(gè)學(xué)時(shí)的培訓。培養一支規模適度、專(zhuān)業(yè)過(guò)硬的醫療護理員隊伍，需要給予上游職業(yè)院校、服務(wù)提供方等一定的政策引導，同時(shí)明確職業(yè)發(fā)展路徑、增強職業(yè)從業(yè)吸引力，進(jìn)而理順人才供需關(guān)系。

　　管理制度莫缺位。醫療護理員的管理職責在院方，這對醫院的管理水平提出了更高要求。醫療護理員的考勤績(jì)效、薪資發(fā)放等如何與原有機制銜接？他們的服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量如何有效評估和監督？病區相關(guān)的規章制度如何適配新人員？可能出現的醫患糾紛如何處置？一系列問(wèn)題，關(guān)乎免陪照護服務(wù)的質(zhì)量及運營(yíng)是否可持續。唯有讓制度建設走在前面，消除“灰色地帶”，把相關(guān)責任明確到專(zhuān)職部門(mén)和具體人員，才能繃緊質(zhì)量與安全這根弦，讓患者和家屬信得過(guò)、肯托付。

　　服務(wù)定價(jià)要合理。2024年10月，國家醫保局優(yōu)化調整護理價(jià)格政策，新設置“免陪照護服務(wù)”價(jià)格項目，實(shí)行政府指導價(jià)管理。從各地政府定價(jià)標準來(lái)看，免陪照護服務(wù)價(jià)格通常低于社會(huì )化、市場(chǎng)定價(jià)的護工服務(wù)，普惠性值得肯定。不過(guò)，所在科室、自理能力、護理要求各異的患者，承擔的護理成本往往差別較大。未來(lái)，不妨在指導定價(jià)基礎上優(yōu)化價(jià)格體系，探索豐儉由人的多元服務(wù)和差異化價(jià)格策略，使其更好體現醫療護理的勞務(wù)價(jià)值，并探索接納商業(yè)保險等多元支付主體。

　　免陪照護不僅意味著(zhù)照顧病患的新方式，也牽涉民生政策和醫療護理體系等方面的調整，其探索完善還在路上。試點(diǎn)工作的意義，正在于及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、打通梗阻、積累經(jīng)驗，從而形成長(cháng)效機制。堅持問(wèn)題導向，給予更多支持和耐心，定能讓這項服務(wù)更好惠及千家萬(wàn)戶(hù)。