從國家醫保局獲悉:基本醫?;鸺磿r(shí)結算自今年1月啟動(dòng)以來(lái),改革速度超預期、改革成效彰顯。這項改革通過(guò)最大限度壓縮醫保與定點(diǎn)醫藥機構的結算周期,為醫藥機構發(fā)展賦能助力。
截至5月6日,全國啟動(dòng)即時(shí)結算統籌地區達到300個(gè),占全國統籌地區的77%,比4月初新增130個(gè)。覆蓋定點(diǎn)醫藥機構36.18萬(wàn)家,比4月初增加22.38萬(wàn)家,其中,定點(diǎn)醫療機構15.48萬(wàn)家,比4月初增加8.08萬(wàn)家;定點(diǎn)藥店20.70萬(wàn)家,比4月初增加14.3萬(wàn)家。
目前,已有六成啟動(dòng)統籌地區選擇增加撥付頻次。為做好因地制宜、分類(lèi)施策,各統籌地區可根據本地醫?;疬\行狀況和定點(diǎn)醫藥機構改革意愿,選擇一種或多種方式推進(jìn)改革。據統計,全國180個(gè)統籌地區選擇增加撥付頻次的結算方式,結算時(shí)限為醫療費用發(fā)生后1—7個(gè)工作日。223個(gè)統籌地區選擇壓縮月結算周期的方式,結算時(shí)限為定點(diǎn)醫藥機構申報截止后20個(gè)工作日以?xún)取?9個(gè)統籌地區選擇按月預撥的方式,在醫療費用發(fā)生前即按月預撥一定資金給定點(diǎn)醫藥機構。
今年以來(lái),全國300個(gè)啟動(dòng)即時(shí)結算的統籌地區已累計撥付醫?;?001億元,與此同時(shí),29個(gè)省份的284個(gè)統籌地區已預付醫保資金763億元。兩項改革政策同向發(fā)力,協(xié)同賦能定點(diǎn)醫藥機構發(fā)展,減輕參保群眾就醫負擔。